顺产要侧切，你有多害怕？
点击免费咨询专家来源：未知 时间:2015-03-24 08:23 责任编辑: wangpeipei 点击：
近来，一则名为《所有医院都正在残害产妇，你和你的家人被侧切了》的帖子在各网站风传。帖子除了控诉侧切带来的诸多危害，还把矛头直指医生，认为是医生为了牟利和节省时间而
近来，一则名为《所有医院都正在残害产妇，你和你的家人被“侧切”了》的帖子在各网站风传。帖子除了“控诉”侧切带来的诸多危害，还把矛头直指医生，认为是医生为了牟利和节省时间而导致“侧切”率高居不下。“100个顺产初产妇中约有99个会被“侧切”，极少数例外的只是医生的家属、亲友或是她们自己”，“几乎全部被“侧切”者会常年有痒痛感，85%以上被“侧切”者认为影响了夫妻生活，还有一部分人感染发病，常年难愈。”这则帖子让不少“准妈妈”感到恐慌，甚至有人准备放弃顺产计划转而选择剖宫产。
对此，安庆市博爱医院产科专家冯霞新说，作为工作了40余年的妇产科医生，按我认为有必要普及有关“侧切”的医学常识，以正视听。
侧切适应症决定是否需要侧切
每个妇女都有自己分娩的能力，这是哺乳动物的本能。自产的产妇产后出血较少，并且产后很快就可以下地活动，恢复较快，这也是自产的优势。
由于胎头较大在通过狭小的会阴时，会造成会阴撕裂，给母体造成极大的伤害。为了避免会阴的损伤，在接生时会采取“会阴侧切”的方法，使会阴形成整齐的伤口，便于缝合，便于愈合，将分娩带给母亲的伤害降到低。
但不是每个孕妇分娩时都需要侧切，当孩子中等大小；母亲会阴条件好，具有很好的弹性和延展性；没有炎症；不需要助产；分娩过程在助产士的指导下缓慢完成等，这种情况不需要侧切。在产程中经过有经验的助产士和辅助人员悉心指导和认真保护会阴，可以使会阴不发生破裂，或较少破裂，基本保持会阴的完整性。当分娩过程结束后，助产士会认真检查没有经过侧切的外阴、阴道、宫颈、阴道穹隆部，及时缝合细小的裂伤，如果没有裂伤就结束了接生过程。
至于是否侧切是要有适应症的，是要经过会诊，也就是接生者与辅助人员、在场的医生共同诊断，是否需要侧切，当具备侧切适应症时才给予侧切。
会阴侧切术积极的意义更大
若在产妇分娩时，能及时地做会阴侧切术，就可避免上述情况的发生。所以，在产妇自然分娩时，即使是顺产，助产士也往往会在产妇的“下身”剪一刀。特别是在出现以下情况时，助产士更要为产妇做会阴侧切术：
1．产妇的会阴部弹性较差，阴道狭小或其会阴部有炎症、水肿等情况时，需做会阴侧切术。
2．胎儿较大、胎头位置不正或有产妇产力不足等情况时，会使胎头在产妇的会阴处受阻而无法娩出。此时，需做会阴侧切术。
3．35岁以上的高龄初产妇，或者合并有心脏病、妊娠高血压综合症的产妇分娩时，为了减少产妇的体力消耗、缩短产程、确保母婴安全，当胎头下降到产妇的会阴部时，便应做会阴侧切术。
4．当产妇的子宫颈口已开全，胎头位置也较低，但胎儿却出现了异常变化，如胎心过快、过慢，羊水混浊不清甚至混有胎儿的粪便时，说明胎儿已有明显的缺氧症状。此时，因产妇需及早结束分娩，故应做会阴侧切术。
5．当产妇临产时出现异常、需要实施产钳助产或胎头吸引器助产时，必须按常规实行会阴侧切术。
准妈妈对会阴侧切的顾虑
有些产妇担心做了会阴侧切术后，会使阴道内的神经受损、会把缝合用的线结残留在阴道内、使阴道变得松弛，从而影响产后的性生活。其实，这样的担心完全没有必要。会阴侧切术是在阴道外口（相当于时钟上5点钟的位置）做了一个几厘米长的切口。这么小的切口，又及时地进行了缝合，很快就会愈合的。再则，做会阴缝合时，切口外面的皮肤是用丝线缝合的，切口一般五六天就会长好并拆线；阴道里面的切口是用羊肠线缝合的；羊肠线很快就会被机体吸收。所以阴道内不会残留线结，也不会使产妇在产后过性生活时有异物感。做会阴侧切术后，也不会使阴道变得松弛。因为阴道内的弹力纤维就像橡皮筋一样，用手使劲拉时，它就会伸长，一松手，它便会恢复原状。同样道理，产妇在分娩时，胎头会使阴道内的弹力纤维充分扩张。分娩后，阴道内的弹力纤维就会收缩，并恢复到产前的状态。
冯主任说，目前网上传说自然分娩几乎都要侧切的说法不符合实际，有些危言耸听、制造医患矛盾之嫌。希望广大孕妇孕期将自身体重和胎儿体重控制好，加强自身锻炼，建立自信心，有克服困难的勇气，和医护人员很好的配合，自然分娩减少侧切并不是难事。
对此，安庆市博爱医院产科专家冯霞新说，作为工作了40余年的妇产科医生，按我认为有必要普及有关“侧切”的医学常识，以正视听。
侧切适应症决定是否需要侧切
每个妇女都有自己分娩的能力，这是哺乳动物的本能。自产的产妇产后出血较少，并且产后很快就可以下地活动，恢复较快，这也是自产的优势。
由于胎头较大在通过狭小的会阴时，会造成会阴撕裂，给母体造成极大的伤害。为了避免会阴的损伤，在接生时会采取“会阴侧切”的方法，使会阴形成整齐的伤口，便于缝合，便于愈合，将分娩带给母亲的伤害降到低。
但不是每个孕妇分娩时都需要侧切，当孩子中等大小；母亲会阴条件好，具有很好的弹性和延展性；没有炎症；不需要助产；分娩过程在助产士的指导下缓慢完成等，这种情况不需要侧切。在产程中经过有经验的助产士和辅助人员悉心指导和认真保护会阴，可以使会阴不发生破裂，或较少破裂，基本保持会阴的完整性。当分娩过程结束后，助产士会认真检查没有经过侧切的外阴、阴道、宫颈、阴道穹隆部，及时缝合细小的裂伤，如果没有裂伤就结束了接生过程。
至于是否侧切是要有适应症的，是要经过会诊，也就是接生者与辅助人员、在场的医生共同诊断，是否需要侧切，当具备侧切适应症时才给予侧切。
会阴侧切术积极的意义更大
若在产妇分娩时，能及时地做会阴侧切术，就可避免上述情况的发生。所以，在产妇自然分娩时，即使是顺产，助产士也往往会在产妇的“下身”剪一刀。特别是在出现以下情况时，助产士更要为产妇做会阴侧切术：
1．产妇的会阴部弹性较差，阴道狭小或其会阴部有炎症、水肿等情况时，需做会阴侧切术。
2．胎儿较大、胎头位置不正或有产妇产力不足等情况时，会使胎头在产妇的会阴处受阻而无法娩出。此时，需做会阴侧切术。
3．35岁以上的高龄初产妇，或者合并有心脏病、妊娠高血压综合症的产妇分娩时，为了减少产妇的体力消耗、缩短产程、确保母婴安全，当胎头下降到产妇的会阴部时，便应做会阴侧切术。
4．当产妇的子宫颈口已开全，胎头位置也较低，但胎儿却出现了异常变化，如胎心过快、过慢，羊水混浊不清甚至混有胎儿的粪便时，说明胎儿已有明显的缺氧症状。此时，因产妇需及早结束分娩，故应做会阴侧切术。
5．当产妇临产时出现异常、需要实施产钳助产或胎头吸引器助产时，必须按常规实行会阴侧切术。
准妈妈对会阴侧切的顾虑
有些产妇担心做了会阴侧切术后，会使阴道内的神经受损、会把缝合用的线结残留在阴道内、使阴道变得松弛，从而影响产后的性生活。其实，这样的担心完全没有必要。会阴侧切术是在阴道外口（相当于时钟上5点钟的位置）做了一个几厘米长的切口。这么小的切口，又及时地进行了缝合，很快就会愈合的。再则，做会阴缝合时，切口外面的皮肤是用丝线缝合的，切口一般五六天就会长好并拆线；阴道里面的切口是用羊肠线缝合的；羊肠线很快就会被机体吸收。所以阴道内不会残留线结，也不会使产妇在产后过性生活时有异物感。做会阴侧切术后，也不会使阴道变得松弛。因为阴道内的弹力纤维就像橡皮筋一样，用手使劲拉时，它就会伸长，一松手，它便会恢复原状。同样道理，产妇在分娩时，胎头会使阴道内的弹力纤维充分扩张。分娩后，阴道内的弹力纤维就会收缩，并恢复到产前的状态。
冯主任说，目前网上传说自然分娩几乎都要侧切的说法不符合实际，有些危言耸听、制造医患矛盾之嫌。希望广大孕妇孕期将自身体重和胎儿体重控制好，加强自身锻炼，建立自信心，有克服困难的勇气，和医护人员很好的配合，自然分娩减少侧切并不是难事。
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